Artículo de opinión
Evaluación global de la regresión de la placa con un anticuerpo PCSK9, medido por ecografía intravascular (GLAGOV)
Autores:
Dr. José Ramón González-Juanatey
El Dr. José Ramón González-Juanatey expone el efecto de fármacos hipolipemiantes sobre la progresión o regresión de las placas ateroscleróticas utilizando la ecografía intracoronaria en pacientes con enfermedad coronaria clínica. Estudios previos han demostrado que a través de la reducción del c-LDL con tratamiento hipolipemiante, fundamentalmente estatinas, se logra enlentecer la enfermedad coronaria e incluso la reducción y estabilización tisular de las placas coronarias.
En este sentido, se han planteado estudios con los inhibidores de PCSK9 (que ya han demostrado una marcada reducción del c-LDL) para evaluar su impacto en el volumen de la placa aterosclerótica. En el estudio GLAGOV se han incluido más de mil pacientes con enfermedad coronaria sintomática con un nivel de c-LDL basal > 90 mg/dL, tratados con estatinas más un inhibidor de PCSK9 (evolocumab) o estatinas más placebo. El grupo tratado con placebo mantuvo los niveles de c-LDL y el tratado con el inhibidor de PCSK9 redujo los niveles de c-LDL a aproximadamente 36 mg/dL. Tras los 18 meses de seguimiento, en el grupo tratado con estatinas más inhibidor de PCSK9 se observó una regresión del volumen de placa, mientras que en el grupo placebo no se observó reducción significativa. Este efecto probablemente se acompañe de un efecto clínico, traducido en una reducción de eventos cardiovasculares.
En conclusión, los inhibidores PCSK9 han demostrado ser muy eficaces y seguros, y el estudio GLAGOV demuestra que logran reducir la placa.
Próximamente, dos ensayos clínicos (FOURIER y ODYSSEY OUTCOMES) mostrarán la magnitud del beneficio clínico en las complicaciones macrovasculares y su impacto en la morbimortalidad.
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Simposio/Mesas Redondas
Nuevas evidencias: manejo del colesterol en el paciente con diabetes
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Dr. José Badimón A continuación, te presentamos la entrevista realizada al Dr. José Badimón acerca de los resultados de reducción de riesgo cardiovascular de los últimos estudios publicados, de los perfiles de pacientes candidatos a los inhibidores PCSK9 y de la seguridad neurocognitiva de la inhibición de PCSK9.
Dr. José Tuñón Fernández A continuación, te presentamos la entrevista realizada al Dr. José Tuñón acerca de los resultados reducción de riesgo cardiovascular de los últimos estudios publicados, de la titulación de dosis con alirocumab y de la seguridad neurocognitiva de la inhibición de PCSK9.
77º Congreso de la ADA Como coordinador nacional del Estudio ODYSSEY-DM INSULIN, el Dr. Tinahones nos habla de los estudios presentados en el 77º Congreso de la ADA que se celebra estos días en San Diego, California (EE.UU.)
Dra. Almudena Castro y Dr. Javier Escalada. En este vídeo podrás visualizar el CardioTv de la SEC, con la cardióloga Almudena Castro y el endocrinólogo Javier Escalada, dónde explican los principales datos obtenidos en el sub-estudio de la población diabética del ODYSSEY OUTCOMES y que fueron presentados en la Sesión científica del 78º Congreso de la American Diabetes Association.
Dr. José Tuñón En esta entrevista el Dr. José Tuñón comenta los resultados del estudio ODYSSEY OUTCOMES.
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Simposio sobre la nueva evidencia en el tratamiento dislipemias en el Congreso [...]
Simposio Sanofi SEA 2018 En este vídeo podrás ver el simposio sobre la nueva evidencia en el tratamiento de las dislipemias que tuvo lugar en el Congreso Nacional de la Sociedad Española de Arteriosclerosis, con el Dr. Lluís Masana como moderador y con los doctores Dr. Fernando Civeira, Dr. Iñaki Lekuona y Dr. Børge Norderstgaard como ponentes.
Mesa Redonda Sanofi en SEA 2018 En este vídeo podrás visualizar la mesa redonda “Efecto de los nuevos hipolipemiantes, más allá de la reducción del colesterol” que tuvo lugar en el congreso de la Sociedad Española de Arterisoclerosis.
Entrevista Nordestgaard en la SEA 2018 En esta entrevista el Dr. Borge Nordestgaard comenta los resultados del estudio ODYSSEY OUTCOMES.
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